介護記録に時間がかかってしまう…どう時短する？｜質を落とさず負担を減らす書き方のコツ

介護の仕事をしていると、
「ケア自体は終わったのに、記録がなかなか終わらない」
「記録を書き始めると、どこから手をつければいいか迷ってしまう」
そんな悩みを感じることは少なくありません。

特に忙しい現場ほど、
記録が後回しになり、結果的に余計な時間がかかってしまう
という悪循環に陥りがちです。

この記事では、介護記録の質を落とさずに時短するために、
現場ですぐ実践できる考え方と具体的な工夫を、介護職目線で詳しく解説します。

① 記録に時間がかかるのは「迷い」が多いから

記録作成に時間がかかる大きな原因のひとつが、

「何を書けばいいのか迷ってしまうこと」

です。

例えば、

• どこまで細かく書くべきか分からない
• 表現が正しいか不安になる
• 書き直しを何度もしてしまう

こうした迷いが積み重なると、
記録そのものが負担に感じやすくなります。

時短の第一歩は、
「考えながら書く」時間を減らすことです。

② 「観察した事実→結論→根拠」の順で書く

記録を整理しやすく、かつ時短につながる基本の型が、

① 観察した事実
② 結論（どう評価したか）
③ 根拠（なぜそう判断したか）

という順番です。

例えば、

• 事実：食事量7割摂取、表情穏やか
• 結論：体調は安定していると判断
• 根拠：食欲あり、会話も普段通り

この順で書くと、
文章構成を考える時間が減り、
読み手にも伝わりやすい記録になります。

「事実」と「評価」を分けて書く意識を持つだけでも、
記録スピードは大きく変わります。

③ よく使う表現はテンプレート化しておく

介護記録では、
毎回似たような表現を使う場面が多くあります。

例えば、

• 「特変なし」
• 「普段と変わりなく過ごされている」
• 「声かけにて対応可能」

こうした表現を、
自分用のテンプレートとしてストックしておくと、
入力スピードが格段に上がります。

紙でもスマホのメモでも構いません。
「迷わず使える言い回し」を増やすことが、時短につながります。

④ 記録前に「今日いちばん伝えたいこと」を決める

記録を書き始める前に、
次の問いを自分に投げかけてみてください。

「今日、いちばん伝えるべきことは何だろう？」

例えば、

• 体調の変化があった
• 新しい訴えがあった
• いつもと違う様子が見られた

この「軸」を決めてから書き始めると、
不要な情報を書きすぎることが減り、
記録全体がコンパクトにまとまります。

すべてを均等に書こうとしないことが、
結果的に時短につながります。

⑤ 完璧な文章を目指さなくていい

記録を書くときに、

「きれいな文章にしなければ」

と意識しすぎると、手が止まりやすくなります。

介護記録で大切なのは、

• 事実が正確に伝わること
• 他職種が状況を把握できること

です。

多少簡潔でも、
要点が押さえられていれば問題ありません。

「伝わる記録」で十分だと考えることで、
心理的な負担も軽くなります。

⑥ 記憶が新しいうちにメモを取る

ケアが終わってから時間が経つほど、
記録を書く際に思い出す作業が増え、
時間がかかりやすくなります。

可能であれば、

• サービス中にキーワードだけメモする
• 印象的な出来事を短く残す

といった工夫をすると、
後で記録を書く時間を短縮できます。

「後でまとめて書こう」よりも、
小さく分けて記録の材料を集める意識が有効です。

⑦ 時短は「慣れ」と「型づくり」で実現できる

介護記録の時短は、
センスや才能ではなく、

型と習慣の積み重ね

で実現できます。

毎回ゼロから考えるのではなく、

• 書く順番を決める
• 使う表現を固定する
• 記録前に軸を決める

この3つを意識するだけで、
記録にかかる時間とストレスは確実に減っていきます。

まとめ：介護記録は「整理・型・割り切り」で時短できる

介護記録に時間がかかると感じたときは、
次のポイントを意識してみてください。

① 迷いを減らすことが時短の第一歩
② 事実→結論→根拠の順で書く
③ 表現をテンプレート化する
④ いちばん伝えたいことを先に決める
⑤ 完璧な文章を目指さない
⑥ 記憶が新しいうちにメモを取る
⑦ 型と習慣でスピードは上がる

記録は、
利用者さんの状態を守り、
チームをつなぐ大切な仕事です。

だからこそ、
無理なく続けられる書き方を身につけて、
日々の負担を少しずつ軽くしていきましょう。