狭い家での介助動線が難しい…どう工夫する?|転倒リスクを減らし、安全に支援するための考え方

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訪問介護の現場では、「家が狭くて動きづらい」「介助するスペースが足りない」と感じる場面は少なくありません。
特に一人暮らしや高齢世帯の住まいでは、長年の生活で物が増え、介助を前提としない環境になっているケースも多く見られます。

狭い動線のまま無理に介助を続けると、

  • 利用者さんの転倒リスクが高まる
  • 介助者自身の腰や膝に負担がかかる
  • 焦りから事故につながりやすくなる

といった危険があります。

この記事では、狭い住環境でも安全に介助を行うために、
現場で意識したい工夫と、一人で抱え込まないための相談ポイントを詳しく解説します。

① 狭さの原因は「家具」と「足元」にあることが多い

まず確認したいのは、
本当に家そのものが狭いのかという点です。

実際には、

  • 使っていない家具が通路をふさいでいる
  • 床に物が置かれたままになっている
  • コード類やカーペットが引っかかりやすい

といった要因が、動線を狭めているケースが少なくありません。

特に、ベッド周り・トイレまでの通路・玄関付近は、
転倒やつまずきが起こりやすいポイントです。

② まずは「危険なポイント」を見える化する

狭い家での介助を改善する第一歩は、
どこが危険なのかを明確にすることです。

例えば、

  • 立ち上がり時にぶつかりやすい家具
  • 方向転換が難しい場所
  • 夜間に見えにくい段差や物

これらを、利用者さんや家族と一緒に確認することで、
「なぜ危ないのか」を共有しやすくなります。

介護職が一方的に指摘するのではなく、
「安全のために一緒に見直しましょう」という姿勢が大切です。

③ 可能な範囲で動線を確保してもらう

すべてを一気に片付けるのが難しい場合でも、
介助に必要な最低限の動線を確保できるだけで、安全性は大きく向上します。

優先したいポイント:

  • ベッドからトイレまでの通路
  • 立ち上がり・移乗を行うスペース
  • 夜間に必ず通る動線

「ここだけは空けておきたい」という場所を絞って伝えることで、
家族にも協力してもらいやすくなります。

無理に完璧を求めず、
できる範囲での改善を積み重ねていくことが現実的です。

④ 介助方法を「環境に合わせて変える」意識を持つ

スペースが限られている場合、
施設と同じ介助方法をそのまま当てはめるのは危険です。

例えば、

  • 立位介助が難しい場合は座位中心にする
  • 一度に動かそうとせず動作を分ける
  • 無理な体勢になる介助は避ける

「いつもこうしているから」ではなく、
その家、その空間に合った方法を選ぶことが重要です。

介助者自身の体を守ることも、
長く支援を続けるためには欠かせません。

⑤ 自分一人で改善しようとしない

狭い家での介助に悩んでいると、
「自分の工夫が足りないのでは」と感じてしまう方もいます。

しかし、住環境の問題は、
介護職一人で解決できるものではありません。

特に、

  • 家具の移動が必要
  • 福祉用具の導入を検討したい
  • 住宅改修が必要そう

と感じた場合は、早めに共有することが大切です。

⑥ ケアマネジャーへの相談は重要な選択肢

環境整備が必要だと感じたら、
ケアマネジャーに相談することをためらう必要はありません。

ケアマネジャーが関わることで、

  • 福祉用具の導入
  • 住宅改修の検討
  • サービス内容や時間の調整

といった選択肢が広がります。

現場で感じている「やりづらさ」や「危険」を具体的に伝えることが、
環境改善への第一歩になります。

⑦ 狭い環境ほど「安全優先」で判断していい

動線が確保できない状況で、
無理に介助を行うことは事故のリスクを高めます。

「予定通りにやらなければ」と思うよりも、

「この環境で安全にできるか」

を基準に判断することが大切です。

必要であれば、
サービス内容の変更や中断を相談することも、
専門職として正しい判断です。

まとめ:狭い家での介助は「環境・共有・相談」がカギ

狭い住環境での介助は、
介護職にとって大きな負担になりやすいテーマです。

① 家具や足元の危険を確認する
② 危険ポイントを家族と共有する
③ 最低限の動線を確保する
④ 環境に合わせた介助方法を選ぶ
⑤ 一人で抱え込まない
⑥ ケアマネジャーに相談する
⑦ 安全を最優先に判断する

完璧を目指す必要はありません。
少しずつでも環境を整え、安全な支援につなげていくことが、
利用者さんと介護職、双方を守ることにつながります。

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