介護保険外サービスの今後の動向と市場拡大の背景｜これからの介護を支える新しい選択肢

高齢化が進む中で、介護保険ではカバーしきれない支援を補う「介護保険外サービス（自費サービス）」が注目を集めています。
家事代行・外出支援・見守りなど、利用者の希望に合わせた柔軟なサポートが広がり、介護の新たな形として急成長しています。
この記事では、介護保険外サービスの市場拡大の背景・今後の動向・課題と展望をわかりやすく解説します。

介護保険外サービスが注目される背景

介護保険制度がスタートしてから20年以上。
当初は「介護を社会全体で支える」ことを目的に作られましたが、
現在では制度の限界や利用枠の不足が問題となっています。

① 介護保険の支給限度額の制約

介護保険サービスには「支給限度額」が設定されており、
必要な支援をすべて受けられないケースが増えています。
特に要介護1〜2の利用者では、月額5万〜10万円の上限に達してしまうことも少なくありません。

② 多様化するニーズへの対応

「掃除をもう少し丁寧にしてほしい」「外出を付き添ってほしい」など、
介護保険の枠に収まらない要望が年々増加。
これらのニーズに柔軟に応えられるのが、保険外サービスの強みです。

③ 家族介護者の負担軽減

共働き世帯や遠距離介護の増加により、家族だけでの支援が難しくなっています。
介護保険外サービスを活用することで、家族の身体的・精神的負担を軽減できます。

市場拡大の現状

矢野経済研究所のデータによると、介護保険外サービス市場は年々拡大傾向にあり、
2025年には約1兆円規模に達すると予測されています。
特に成長が著しいのは以下の分野です。

生活支援型サービス： 家事代行・買い物代行・掃除など
移動・外出支援： 通院付き添い・買い物同行・外出支援
見守りサービス： IoTを活用した安否確認やセンサー連携
健康・リハビリ支援： 自費リハビリ・訪問マッサージ・運動指導

従来は福祉事業者が中心でしたが、近年では民間企業・スタートアップ・家事代行企業なども参入し、
競争と多様化が進んでいます。

民間企業の参入とサービスの多様化

介護保険外サービス市場の急成長を受け、さまざまな業種が新たな形で参入しています。

家事代行大手による「高齢者向けプラン」の新設
タクシー会社による通院・外出支援サービス
通信会社によるIoT見守り機器の販売
不動産企業による高齢者住宅＋生活支援パッケージ

こうした動きにより、“介護の一部を支える民間エコシステム”が形成されつつあります。
特に都市部では、複数のサービスを組み合わせた“生活総合支援”が主流になりつつあります。

利用者層の変化

かつては要介護高齢者が中心でしたが、現在では以下のように利用者層が広がっています。

要支援者・自立高齢者： 介護予防・生活支援目的での利用
高齢者を持つ家族： 遠距離介護・安否確認・緊急時対応の補助
シニア単身者： 外出支援・話し相手・買い物同行

特に60〜70代の「まだ元気だけど少しサポートがほしい」層の利用が増加しており、
保険外サービスが“介護前支援”の役割も担うようになっています。

自治体・国の動き

介護保険外サービスの拡大を受け、国や自治体も新たな枠組みづくりを進めています。

① 介護予防・日常生活支援総合事業の拡大

市区町村が主体となり、住民主体の支援・ボランティア活動を保険外サービスと組み合わせる取り組みが増加中です。

② 民間連携の推進

厚生労働省は「地域包括ケアシステム」強化の一環として、
民間サービスとの協働を推進。高齢者の自立支援と地域支援の融合が進んでいます。

③ 規制緩和・モデル事業の実施

一部自治体では、家事代行や外出支援を対象とした補助制度や実証事業も展開されています。
これにより、保険外サービスの信頼性・安全性が高まることが期待されています。

今後の課題と展望

① サービス品質のばらつき

自由度が高い反面、事業者ごとの品質差や料金差が大きく、
利用者が選びにくいという課題があります。
今後は認証制度やガイドライン整備による標準化が求められます。

② 人材確保と育成

介護職全体で人手不足が深刻化する中、保険外サービスでも人材確保は大きな課題です。
柔軟な勤務形態や資格支援制度を整える企業が増えており、
「働き方改革×介護支援」のモデルが注目されています。

③ 価格競争と信頼性の両立

低価格化が進む一方で、サービスの質を維持するバランスが重要です。
価格だけでなく安心・安全・信頼性を重視する企業が生き残る時代へと移行しています。

今後の方向性：テクノロジーと地域連携が鍵

これからの介護保険外サービスを支えるキーワードは、
「テクノロジー活用」と「地域共生」です。

IoT機器を使った遠隔見守り・健康管理
AIによるスケジュール最適化・サービスマッチング
地域ボランティア・NPOとの協働モデル
行政・民間・家族をつなぐ“地域包括プラットフォーム”の構築

テクノロジーと地域の力を掛け合わせることで、
「必要な支援を、必要な人に、必要なタイミングで届ける」ことが可能になります。

まとめ：介護保険外サービスは“未来型ケア”の第一歩

介護保険外サービスは、制度の隙間を埋めるだけでなく、
今後の日本社会において「自立支援」と「地域共生」を実現する重要な仕組みです。
高齢者が安心して暮らし続けるための社会インフラとして、今後ますます拡大していくでしょう。

利用者・事業者・行政が連携し、
「選べる介護」「支え合う地域」を築くことこそ、
介護保険外サービスが目指す未来です。